چهارشنبه ۱۰ بهمن ۰۳

الکتروشوک

۲ بازديد

وجود دستگاه الکتروشوک در زندگی ما انسان هایی که همواره با خطرات و اتفاقات پیش بینی نشده و غیر قابل انکار مواجه است، یک ضرورت به حساب می آید. وجود عارضه هایی چون حملات یا ایست قلبی، بیماری های قلبی و عروقی، مددکار، پزشک یا پرستار را وادار به احیاء سریع بیمار میسازد.

تغییر سبک زندگی، عوامل ژنتیکی، افزایش سن و سال، انسان ها را در معرض خطر سکته یا ایست قلبی قرار خواهند داد. همین امر وجود دستگاه های الکتروشوک را به یک ضرورت تبدیل ساخته است.

در ادامه قصد داریم شما را با انواع این دستگاه ها، عوامل تاثیر گذار بر قیمت دستگاه الکتروشوک و نحوه خرید نوع دست دوم این دستگاها بیشتر آشنا کنیم. پس با ما تا انتها همراه بمانید.

کاربرد دستگاه الکتروشوک

دستگاه الکتروشوک با توجه به نوع کارایی، در محیط های مختلفی مورد استفاده قرار می گیرد. در حالت کلی موارد استفاده از این دستگاه ها را می توان در دسته های زیر جای داد:

  • در اتاق عمل، بخش مراقبت های ویژه، اورژانس ها، اتاق احیاء مراکز درمانی، بیمارستان‌ها و کلینیک های مختلف
  • در هلیکوپترهای امداد، آمبولانس ها، مراکز سیار امداد و نجات و مراکز فوریت های پزشکی
  • در فضاهای عمومی و محیط هایی که افراد با احتمال بیشتری دچار عارضه های قلبی شده و نیاز به کمک پیدا می کنند از جمله دانشگاه ها، باشگاه های ورزشی، استادیوم ها، مدارس، مراکز آتش نشانی، ایستگاه های پلیس و نیروی انتظامی، ایستگاه های قطار، فرودگاه ها و ... .
  • در محل سکونت افرادی که به بیماری های حاد قلبی مبتلا بوده و در معرض حملات قلبی قرار دارند. معمولا بدن این افراد به دستگاه الکتروشوک کاشتنی مجهز می شود.

خرید دستگاه الکتروشوک

انتخاب و خرید دستگاه الکتروشوک به دلیل تنوعی که این دستگاه ها در کارایی، کیفیت و ابعاد دارند، نیاز به دقت و آگاهی کافی دارد. در زمان خرید این دستگاه ها موارد زیر را مدنظر قرار دهید:

  • توجه به قیمت دستگاه دفیبریلاتور و بودجه ای که برای خرید آن در نظر گرفته اید.
  • انتخاب دستگاه، متناسب با محیط مورد نظر و کارایی که از آن انتظار داریددستگاه دفیبریلاتور اتوماتیک کاربری ساده تری داشته و برای محیط های عمومی با تعداد مراجعه کنندگان کمتر مناسب است. برای بیمارستان ها و درمانگاه هایی که دستگاه های دقیق تری نیاز می باشد، نوع دستی ایده آل به نظر می رسد.
  • توجه به ویژگی های جانبی دستگاه از جمله قابل شارژ یا باتری خور بودن دستگاه، قابل حمل یا غیر قابل حمل بودن آن، ابعاد و وزن دستگاه، نوع الکترودهای الکتروشوک که یکبار مصرف یا دائمی هستند و ... .
  • انتخاب دستگاه هایی با برند و گارانتی معتبر و خرید از فروشگاه های مطمئن و شناخته شده.

تذکر: چنانچه قصد خرید دستگاه الکتروشوک دست دوم را دارید بهتر است برای اطمینان از سلامت و عملکرد دستگاه، به فروشندگان معتبر و متخصص مراجعه فرمایید. در ادامه در این مورد بیشتر صحبت خواهد شد.

 

 

نحوه کار با دستگاه اسپیرومتری

۴ بازديد

پارامترهایی که با دستگاه اسپیرومتری اندازه گیری میشوند:

به طور کلی اسپیرومتری مقادیر زیر را اندازه‌گیری می‌کند:

  • FEV1: به حجم هوایی که در ثانیه اول یک بازدم فعال و پرفشار که بعد از یک دم عمیق انجام می‌شود، از ریه‌ها خارج می‌شود، گفته می‌شود؛ که به عنوان یکی از شاخص‌های اندازه‌گیری تخلیه هوا از ریه پر از هوا، به حساب می‌آید.
  • VC: حداکثر هوایی است که توسط یک مانور تنفسی پرفشار یا آهسته، می‌تواند وارد ریه و یا از آن خارج شود.
  • PEF: حداکثر میزان جریان بازدم می‌باشد و در مراحل ابتدایی مانور بازدم پرفشار رخ می‌دهد.
  • آماده‌سازی: دستگاه اسپیرومتری را بر روی یک سطح صاف قرار دهید و مطمئن شوید که باتری‌های آن به اندازه کافی شارژ شده باشند یا منبع تغذیه برق برقرار باشد.
  • نشستن به حالت راحت: فرد باید به حالت نشسته و راحت نشود. اگر ممکن است، دستگاه را روی میز یا سطحی قرار دهید که فرد بتواند دستگاه را به راحتی در دست گیرد.
  • تنفس عادی: فرد باید چندین نفس عمیق و عادی بگیرد تا به راحتی در روند تنفس شرکت کند.
  • آموزش به فرد: اگر این استفاده اولیه از اسپیرومتری است، به فرد توضیح دهید که باید دستگاه را به دهان و بینی خود بگیرد و نفس عمیقی بکشد.
  • اجرای تست: معمولاً اسپیرومترها دارای دکمه‌هایی هستند که با فشار دادن آنها تست تنفسی را آغاز می‌کنید. در هنگام اجرای تست، فرد باید نفس عمیقی بکشد و هوای حاصل را به سرعت و به حداکثر توان خود از ریه‌ها خروج دهد.
  • تکرار تست: تکرار تست چندین بار تا اطمینان از دقت و اعتبار نتایج حاصل شود. بین هر تست، چند لحظه استراحت کنید.
  • ثبت نتایج: نتایج تست اسپیرومتری معمولاً به صورت اطلاعاتی در خود دستگاه نمایش داده می‌شود. این نتایج شامل پارامترهایی نظیر حجم انتفاخ (FEV1)، ظرفیت حجمی، و سایر مقادیر تنفسی می‌باشند.
  • تحلیل نتایج: نتایج باید توسط پزشک یا متخصص تنفسی تحلیل شوند. این نتایج ممکن است به ارزیابی عملکرد تنفسی، تشخیص بیماری‌های تنفسی، و نظارت بر درمان‌های تنفسی کمک کنند.
  • سعی کنید از سه ساعت قبل از تست با معده خالی سپری کنید. باید کامل هوشیار و آماده به این کار باشید.باید لباس مناسب و راحتی بپوشید تا ریه به راحتی منبسط  و منقبض شود. قبل از انجام تست از استفاده داروهایی که مرتبط با ریه هستند اجتناب کنید. نکته ی بسیار مهم دیگر این است که حتما تایید این کار را از پزشک معالج خود داشته باشید.
  • اطلاعاتی از قبیل سن، وزن و قد را حتما همراه گزارش بیاورید همچنین در مورد نژاد و سیگاری بودن هم اگر نکته ی خاصی دارید با پزشکان باید در میان گذاشته شود.

چه پزشکانی از دستگاه اسپیرومتری استفاده میکنند؟

پزشکان عمومی:

پزشکان عمومی ممکن است از اسپیرومتری برای اندازه‌گیری تنفس بیماران در زمان معاینات روزانه و ارائه خدمات پزشکی عمومی استفاده کنند. این ابزار به آن‌ها کمک می‌کند تا وضعیت تنفسی فرد را ارزیابی کرده و نقص‌ها یا بیماری‌های مرتبط با سیستم تنفسی را تشخیص دهند.

متخصصان تنفسی:

اختصاصی ترین کاربران اسپیرومتریها متخصصان تنفسی هستند. این افراد با استفاده از این دستگاه به طور دقیق عملکرد تنفسی ریه‌ها و مشکلات مرتبط با تنفس را ارزیابی می‌کنند. آنها از این اطلاعات برای تشخیص بیماری‌های تنفسی، نظارت بر پیشرفت درمان‌ها، و بهبود کیفیت زندگی بیماران استفاده می‌کنند.

 

بیشتر بدانید ...

کار با دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی

۵ بازديد

مانیتورینگ برای نشان دادن موارد زیر استفاده می‌شود:

  • ( ECG )فعالیت الکتریکی قلب
  • ( Temp )دمای بدن
  • ( SPO2 )درصد اشباع اکسیژن در خون
  • ( HR )تعداد ضربان قلب
  • ( NIBP )فشار خون غیر تهاجمی
  • ( IBP )فشار درون شریانی

نحوه کار با دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی

یک مانیتورینگ علائم حیاتی پارامترهای مختلف مرتبط با بیمار را به روش های مختلف جمع آوری میکند. ورودی ها پس از تقویت و پردازش، بسته به نوع اطلاعات قابل نمایش، به صورت یک شکل موج و یا مقادیر عددی نمایش داده می شود. محدوده آلارم دستگاه بر روی مقادیر مشخص مربوط به هر پارامتر تنظیم می‌شود تا در شرایط نامناسب بیمار، به تیم پزشکی هشدار داده شود. ‏ 

این مانیتور توانایی اندازه گیری پارامترهای حیاتی بیمار، نمایش شکل موجها، ذخیره اطلاعات بیمار و … را دارد. صفحه نمایش کریستال مایع TFT رنگی آن قادر است شکل موجها و پارامترهای بیمار را به وضوح نمایش دهد. صفحه کنترل و ناب و راحت بودن استفاده از منوی سیستم شما را قادر میسازد تا به راحتی شکل موجها را روی صفحه ثابت نگه داشته، هر کار دیگری را انجام دهید.

  • در ابتدا باید وضعیت بیمار تشخیص داده شود.
  • در شرایطی که قسمت بالای بدن تحت عمل جراحی قرار گرفته و یا آسیب دیده باشد، چست لید ها در قسمت های تحتانی و در صورتی که آسیب در قسمت های پایینی باشد، چست لیدها در نواحی بالایی بدن نصب می شوند.
  • در زمان هایی که تنها سر شخص سالم و یا در دسترس باشد، چست لید سبز به روی پیشانی متصل می شود، به یاد داشته باشید در صورتی که لید ضعیف باشد و دستگاه لید 2 را نمایش دهد، باید در تنظیمات دستگاه، لید 2 را به 1 تغییر داد تا قدرت لید افزایش پیدا کند.
  • در صورت بروز مسائلی که امکان اتصال چسب لید به روی بالاتنه فرد ممکن نباشد، چست لید زرد روی ساعد دست چپ، چست لید قرمز روی ساعد دست راست و چست لید سبز هم روی ساق پای چپی متصل میشوند.

اصل کار مانیتورینگ علائم حیاتی

مانیتورهای بیمار به مراقبان این توانایی را می‌دهند که مراقب اتهامات خود باشند، اطلاعات مهم مرتبط با سلامتی را ارائه دهند و شاید حتی از مشکلات دوری کنند. قابلیت‌های مانیتورهای بیمار متفاوت است، اما همیشه با جمع‌آوری اطلاعات از حسگرهایی که روی بدن یا نزدیک بدن قرار دارند، عمل می‌کنند.

اطلاعات حاصل از این اطلاعات سپس پردازش و تجزیه و تحلیل می شود تا به مراقبان جزئیات مهمی در مورد وضعیت بیمار نشان دهد. این اطلاعات در حافظه داخلی دستگاه مانیتور بیمار نیز نگهداری می شوند.

برخی از حسگرهای کوچکی که روی بدن و انگشتان بیمار چسبانده می شوند . آنها اطلاعات را به مانیتور ارسال می کنند برای نظارت مداوم بیمار استفاده می شوند. پروب های مختلف پارامترهای مختلفی را ارائه می دهند، مانند پروب های spo2 که قرائت spo2 را ارائه می دهند . پروب های دما که اطلاعات دما را ارائه می دهند. این شاخص های حیاتی به صورت شکل موج و اعداد بر روی مانیتور بیمار نمایشگر می شوند.

مانیتورهای بیمار شکل موج را در سمت چپ و علائم حیاتی عددی را در سمت راست نشان می‌دهند که یک نمای کلی از پارامترهای بلادرنگ ارائه می‌دهد.

 

 

بیشتر بخوانید ...

اصول نگهداری دستگاه نوارقلب

۴ بازديد

نگهداری و سرویس دستگاه نوارقلب

1- در هنگام استفاده از دستگاه ECG حتما  باید  از سیم زمین استفاده  شود .
2- پس از هرنوبت کاری  یا حداقل روزی یک بار الکترودها  باید با پنبه و الکل شستشو  داده شوند .
3- در صورت گیر کردن کاغذ در بین غلطک‌ها هرگز  نباید آن را به وسیله اجسام سخت خارج  کرد .
4- حداقل هفته ای یک بار باید نوک‌ قلم  یا کریستال حرارتی‌ با پنبه و الکل سفید تمیز  شود .
5- همواره  باید از کاغذهای استاندارد و مناسب استفاده  کرد  و از به کاربردن کاغذهایی که بزرگ‌تر  یا کوچک‌تر از سایز کاغذ دستگاه  هستند خودداری کرد.
6- اگر در  ECG  از باطری‌های  NI – CD  ‌استفاده شده است،  برای طولانی تر شدن عمر آن‌ها حتما باید این باطری‌ها به طور منظم شارژ و دشارژ شوند.
7- اگر در دستگاه  ECG  ‌از باطری های سربی استفاده شده است ، هرگز این باطری‌ها نباید کامل دشارژ شوند و بهتر این است که همواره دستگاه  پس از استفاده برای شارژ شدن باطری به برق متصل شود.

روش مـنـاسـب، بـرای بـازرسی عملکرد روزانه یا هفتگی به شرح زیر است:
%دستگاه را روشن کرده و اجازه دهید تا برای یک دقیقه یا بیشتر  گرم شود.
ِسوئیچ عملکرد را روی  Run ‌و سوئیچ انتخاب‌گر لید را در وضعیت  STD ‌قراردهید  و بررسی کنید که آیا اثری مشهود است یاخیر.
‘دکمه کالیبراسیون mV‌1 راچند بار فشار دهید. یادداشت کنید که:
 1)آیا لبه‌های عمودی پالس، قابل مشاهده هستند.
2)آیا کنترل حساسیت را می‌توان برای فراهم کردن حداقل mm‌1 انحراف،تنظیم کرد.
3)آیا پالس به طور معقول مربعی است.
)کنترل وضعیت را از طریق محدوده کلی‌ تنظیم کنید و یادداشت کنید که آیا سوزن قادر به حرکت به محدوده‌ها است یا در بالا و پایین حاشیه‌های کاغذ متوقف می‌شود.
(همه کانکتورهای الکترود را در انتهای کابل بیمار به یکدیگر متصل کنید و سپس سوئیچ انتخابگر لید را درهر دوازده وضـعـیت بچرخانید. باید یک خط مبنای پایدار و آرامی  روی کاغذ در همه وضعیت‌های سوئیچ مشاهده شود. این آزمایش، یک سیم باز را در کابل تشخیص خواهد داد.
* هنگامی که انتخابگر لید در  وضعیت  STD   ‌است و دکمه کــالـیـبــراسـیــون mV‌1 فـشـارداده مـی‌شـود، حـسـاسـیـت را بـرای انـحـراف mm‌10 تنظـیم کنید.دکمه کالیبراسیون mV‌1 را فشار داده، نگه دارید. سوزن باید mm‌10 منحرف شود و سپس  آرام به وضعیت اصلی‌ خود بازگردد.
سازندگان دستگاه ECG، ممکن است روش استادانه‌تری را بـرای بـازرسـی سـالانـه یـا نـیـم سال معین کنند، اما روش فوق‌، متداول‌ترین  اشکالات ایجاد شده را تعیین خواهدکرد و امکان تصحیح آن‌ها را می‌دهد و آن را  می‌توان در عرض فقط چند دقیقه برای هر دستگاه انجام داد.

 

بیشتر بخوانید ...

اولین مطالب آزمایشی من

۴ بازديد
این اولین مطالب آزمایشی وبلاگ من می باشد و به زودی حذف خواهد شد.
امروز ارتباط و تبادل اطلاعات نقش بسیار مهمی در رشد و فرهنگ مردم یک کشور و جامعه را دارد و وبلاگ یکی از راه های سریع انتقال اطلاعات و ارتباط مردم یک جامعه با هم می باشد .
شما به راحتی می توانید مطالب مورد علاقه , کارهای روزمره , علم و فرهنگ را در وبلاگ خود انتشار دهید و با سایر دوستان خود به گفتگو و تبادل نظر بپردازید .

دومین مطلب آزمایشی من

۶ بازديد
این دومین مطلب آزمایشی وبلاگ من هستش و به زودی این متن حذف خواهد شد .
وبلاگ چیست ؟
وبلاگ یا وب‌نوشت که به آن تارنوشت، تارنگار یا بلاگ و به زبان انگلیسی(Blog) هم می‌گویند، وبلاگ حاوی اطلاعاتی مانند: گزارش روزانه، اخبار، یادداشت‌های شخصی و یا مقالات علمی مورد نظر طراح آن است. وبلاگ ترکیبی از دو کلمۀ «web» و «log» به معنای ثبت وقایع روزانه است .مطالب وبلاگ بر مبنای زمانی که ثبت شده گروهبندی و به ترتیب از تازه‌ترین رخداد به قدیم ارائه می‌گردد. نویسندهٔ ویلاگ، وب‌نویس یا تارنویس نامیده می‌شود و ممکن است بیش از یک نفر باشد، وب‌نویس به گزارش مداوم رویدادها، خاطرات، و یا عقاید یک شخص یا یک سازمان می‌پردازد. واحد مطالب در وبلاگ،پست است، معمولاً در انتهای هر مطلب، برچسب تاریخ و زمان، نام نویسنده و پیوند ثابت به آن یادداشت ثبت می‌شود. فاصلهٔ زمانی بین مطالب وبلاگ لزوماً یکسان نیست و زمان نوشته ‌شدن هر مطلب به خواست نویسندهٔ وبلاگ بستگی دارد. مطالب نوشته شده در یک وبلاگ همانند محتویات یک وب‌گاه معمولی در دسترس کاربران قرار می‌گیرد. در بیشتر موارد وبلاگ ها دارای روشی برای دسترسی به بایگانی یادداشت‌ها هستند (مثلاً دسترسی به بایگانی بر حسب تاریخ یا موضوع). بعضی از وبلاگ ها امکان جستجو برای یک واژه یا عبارت خاص را در میان مطالب به کاربر می‌دهند.